Czy cięcie cesarskie może wpłynąć na rozwój alergii u dziecka?
W przeszłości poród przez cesarskie cięcie był operacją wykonywaną wyłącznie w szczególnych okolicznościach i miał na celu ratowanie życia dziecka lub matki. Obecnie procedura traktowana jest nie tylko jako ostateczna, ale również jako jeden ze sposobów zakończenia ciąży.
Należy jednak pamiętać, że jest to wysoce inwazyjny zabieg chirurgiczny, który pozostawia ślad nie tylko w postaci niewielkiej blizny na brzuchu mamy, ale również może nieść długofalowe efekty związane z rozwojem chorób o podłożu immunologicznym u dziecka.
Skąd się bierze alergia?
Częstość występowania chorób alergicznych stale wzrasta, a do przyczyn ich powstawania można zaliczyć wiele czynników związanych z tzw. zachodnim stylem życia. Jak się okazuje, na ich rozwój wpływa również wzrost liczby cięć cesarskich, które z kolei w znacznym stopniu warunkują skład mikrobioty jelitowej uznawanej obecnie za organ niezbędny do prawidłowego funkcjonowania układu immunologicznego1.
Mikrobiotyczna teoria rozwoju alergii
1000 pierwszych dni życia to czas rozwoju mikrobioty jelitowej– ogół bakterii zasiedlających przewód pokarmowy człowieka. Jej skład jest również uzależniony od rodzaju zakończenia ciąży2. Uważa się, że prawidłowa mikrobiota, która zmniejsza ryzyko zachorowania na alergię, występuje u dzieci urodzonych naturalnie, karmionych piersią, mających kontakt z rówieśnikami, zwierzętami, bez stosowania antybiotyków i nadmiernej higienizacji życia3.
Cięcie cesarskie a poród naturalny
Kolonizacja przewodu pokarmowego przez różne rodzaje bakterii jest kluczowa do właściwego kształtowania się odporności w trakcie pierwszych lat życia. Noworodek urodzony siłami natury ma kontakt z korzystnymi bakteriami wpływającymi na układ immunologiczny już w trakcie porodu, w kanale rodnym matki. Cesarskie cięcie cechuje:
- brak kontaktu z matczyną mikrobiotą przewodu pokarmowego i pochwy w czasie porodu,
- utrudniony kontakt między skórą matki i noworodka,
- opóźnione karmienie pokarmem naturalnym, zwłaszcza siarą.
- opóźnienie kolonizacji przez korzystne bakterie
To wszystko ma związek ze zwiększonym ryzykiem rozwoju alergii4
To ciekawe! Liczne badania potwierdzają, że w porównaniu z niemowlętami urodzonymi naturalnie mikrobita jelitowa dzieci, które przyszły na świat przez cięcie cesarskie, charakteryzuje się nie tylko niższym zróżnicowaniem mikrobiologicznym, ale także obecnością bakterii potencjalnie patogennych5.
[1] Cukrowska B. Czy modulacja mikrobiomu jelitowego może mieć znaczenie w prewencji chorób alergicznych? Rola bifidobakterii, ze szczególnym uwzględnieniem Bifidobacterium breve. Stand Med Pediatr 2019;16:69-77.
[2] Królak-Olejnik B. Cięcie cesarskie a stan noworodka i dziecka w przyszłości. Forum Pediatrii praktycznej.
[3] Cukrowska B. Czy modulacja mikrobiomu jelitowego może mieć znaczenie w prewencji chorób alergicznych? Rola bifidobakterii, ze szczególnym uwzględnieniem Bifidobacterium breve. Stand Med Pediatr 2019;16:69-77.
[4] Królak-Olejnik B. Cięcie cesarskie a stan noworodka i dziecka w przyszłości. Forum Pediatrii praktycznej.
[5] Cukrowska B. Czy modulacja mikrobiomu jelitowego może mieć znaczenie w prewencji chorób alergicznych? Rola bifidobakterii, ze szczególnym uwzględnieniem Bifidobacterium breve. Stand Med Pediatr 2019;16:69-77.